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科普︱这份高血压患者健康行为指引带你回归健

  近日,中国健康教育中心发布了《高血压患者健康行为指引》,为患者了解高血压疾病知识,拥有健康生活提供了更科学可靠的指导意见。

  《高血压患者健康行为指引》从测量血压,明确目标;严格控制盐的摄入,注意隐形盐;经常、适量运动,保持健康体重;戒烟限酒;放松心情;谨遵医嘱,规范治疗等六个方面,详细列举了高血压防治方法,为高血压患者提供具体的行为指导。

  《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示,我国18岁以上居民高血压患病率高达25.2%,约为2.7亿人。高血压严重地危害人们的健康和生命,它不仅是一个独立的疾病,同时作为心脑血管疾病的重要危险因素,导致心、脑、肾、血管、眼底的结构及功能的改变和损害,引起相关疾病发生。

  为了引导高血压患者了解高血压疾病知识,拥有健康的生活,中国健康教育中心联合相关专家讨论,发布如下指引:

  测血压是评估血压水平、诊断血压及观察降压疗效的主要手段。高血压患者要注意关注自己的血压变化,每天早晨和晚上进行测量,每次测量2-3遍,取平均值;血压控制稳定者,可每周测量血压一次。

  一般高血压患者应将血压控制在140/90 mmHg以下;65-79岁老年人收缩压应控制在150 mmHg下,能耐受,可降至140 mmHg以下;伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定冠心病的高血压患者,可以将血压降至130/80 mmHg以下,脑卒中后的高血压患者一般降压目标为140/90 mmHg以下。处于急性期的冠心病或脑卒中患者,谨遵医嘱。

  高血压患者舒张压每降低5 mmHg(收缩压降低10 mmHg)可使脑卒中和缺血性心脏病风险分别降低40%和14%。降血压不要急于求成,降血压逐渐降至目标水平更加安全。不同的人有不同的耐受性,降压过程中定时测量血压,缓慢降压,一旦出现异常,马上就医。

  钠盐是升高血压的重要危险因素,限钠盐可有效控制和降低血压。高血压患者应把食盐摄取量控制在每日3-4克,减少味精、酱油等含钠盐较高的调味品使用量。可以采用食醋、白糖等代替盐方法,以酸甜代替咸。

  我们生活中很多食物都存在隐性盐,高血压患者在选择腌制食品、熟肉制品、零食、方便快餐时要注意食品标签中的钠含量,如果其中的钠含量过高,建议减少或选择不食用。

  身体脂肪含量与血压水平呈正相关关系。超重和肥胖是导致高血压的重要因子。合理平衡的膳食和规律性、科学性的加强运动以减肥,是控制血压的坚定后盾。

  体重指数(BMI=kg/㎡)大于24者,发生高血压的风险是正常体重的3-4倍。体重指数每增加3,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。身体脂肪分布也与发生高血压有关,腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围男性大于等于90 cm或女性大于等于85 cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。

  管住嘴、迈开腿是最有效的减脂措施。饮食方面平衡膳食,控制高热量食物摄入,尤其是主食和油的摄入。制定一个每天30分钟的运动计划,有一定的治疗作用,可降低血压。推荐的运动有:步行、慢跑、骑车、游泳、健身操等中等强度运动。运动前要进行热身,运动后要注意放松,逐渐减少用力,不要突然间停下来。

  吸烟会对血管内皮造成损害,从而增加高血压患者引发脑卒中的风险。主动戒烟有困难的患者,可选择药物辅助戒烟。

  高血压患病率随饮酒量增加而升高,如果平均每天酒精摄入量超过36克(相当于360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收缩压和舒张压分别平均升高3.5 mmHg与2.1 mmHg,且血压上升幅度随饮酒量增加而增大。饮酒还会降低降压治疗的效果,过量饮酒可诱发脑出血或心梗。

  一些不良的情绪会通过增加有关激素的分泌,促使小动脉痉挛收缩而使血压产生波动、升高,甚至发生心脑血管并发症。而愉悦、轻松的心境有益于稳定血压。因此,高血压病人应尽量避免各种强烈的或长期的精神打击和刺激,一旦遇到这些负性刺激,应学会“冷处理”。

  为了缓解来自工作、生活的压力,要适时放松紧张的精神状态。可有目的地培养一些清闲、优雅、能陶冶情趣、宁静心神的个人爱好和业余活动,如观察花卉鱼草,欣赏轻松的音乐,练习书法绘画等。并可根据自己的体力情况,适当参加一些诸如旅游、垂钓、跳舞等娱乐活动,从而达到消除紧张疲劳,放松心身的效果。如果是工作很忙的患者,可以选择工作间歇或上下班途中听舒缓的音乐缓解自己紧张的情绪。

  治疗高血压的主要目的是最大程度地降低心脑血管疾病的发生。大多数高血压患者需要长期、甚至终身坚持治疗。

  不同血压也应选择不同的降压方式,一旦发现血压升高应马上就医,由医生制定降压处方,切勿自行购药或选择偏方治疗。




(未知)
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